Семьи, столкнувшиеся с необходимостью заботиться о тяжелобольном пожилом человеке в домашних условиях, вынуждены полностью перестроить свою жизнь, чтобы удовлетворить все потребности больного и обеспечить ему полноценный круглосуточный уход. Правильная организация такого ухода требует от родственников больших психологических, физических и материальный затрат. Однако сейчас есть много доступных вспомогательных приспособлений и медицинских средств, которые облегчают процесс ухода и делают жизнь маломобильного человека более комфортной.
При организации ухода за лежачим человеком дома необходимо позаботиться об удобной кровати, приспособлениях для мытья, проведения гигиенических процедур, перемещения больного и кормления.
Функциональная кровать
Медицинские функциональные кровати являются самым востребованным средством технической реабилитации для лежачих больных. Они существенно облегчают процесс ухода для ухаживающего человека, позволяют создать комфортные условия для пациента и предотвращают развитие застойных явлений и пролежней. Современные функциональные кровати с электроприводом имеют опции регулировки высоты и изменения угла наклона секций кровати, что позволяет принимать сидячее положение, поднимать и опускать ноги. Если у лежачего пожилого человека работают руки, то он может самостоятельно регулировать положение секций, не обращаясь за помощью к ухаживающим. Кровать оснащена боковыми защитными ограждениями для предотвращения падений.
Функциональную кровать рекомендуется ставить изголовьем с стене, чтобы доступ к больному был с трех сторон. Это позволяет легче менять постельное белье, переворачивать и мыть больного.
Противопролежневый матрас
Все лежачие пациенты, длительное время проводящие в постели без движения, находятся в группе риска образования пролежней. Поэтому лучше сразу позаботиться об их профилактике и приобрести противопролежневый матрас. Такие матрасы равномерно распределяют нагрузку на все части тела больного и обеспечивают нормальную циркуляцию крови. Ячеистые противопролежневые матрасы идут в комплекте с компрессором, который по очереди в шахматном порядке наполняет ячейки воздухом. Таким образом осуществляется массаж мягких тканей и нормализация кровообращения. Давление в секциях матраса можно регулировать в зависимости от веса человека. На поверхности матраса есть микроскопически вентиляционные насечки, которые обеспечивают естественный обдув тела воздухом. Это позволяет поддерживать нормальную влажность кожи и избегать опрелостей.
При весе больного свыше 100 кг врачи рекомендуют выбирать не ячеистый, а трубчатый противопролежневый матрас.
Постельное белье, валики и подушки
Помимо специальной кровати и матраса, для облегчения ухода за лежачим пожилым человеком рекомендуется приобрести специальное постельное белье и подушки для позиционирования:
- Специальные непромокаемые чехлы на матрас и подушку, непромокаемый пододеяльник.
- Скользящую простыню для перемещения – она состоит из двух независимых частей и позволяет перекладывать пациента в кровати и перемещать его с кровати на кресло-каталку.
- Ортопедическую подушку.
- Валики и подушки для придания телу комфортного положения.
Приспособления для мытья
Существуют специальные надувные модели для мытья головы и всего тела:
- Подголовник для мытья головы – надувная ванна-подголовник для мытья головы в кровати. Она устанавливается под голову больного и надувается компрессором. При этом голова пациента фиксируется в удобном положении, и отсутствует нагрузка на плечи. Это приспособление позволяет вымыть голову, не намочив тело и постель. Использованная вода сливается через специальное отверстие.
- Ванна надувная для полноценного мытья всего тела. Такие ванны идут в комплекте с компрессором, дополнительной подушкой, устройством для слива воды и шлангом с душем. Ее можно установить на кровати или на полу рядом с кроватью больного.
Туалеты для лежачих больных
Полноценный уход за лежачим пожилым человеком невозможен без правильной организации отправления естественных потребностей. При этом важен не только физиологический, но и психологический аспект: если человек осознает происходящее, то этот процесс должен быть организован максимально деликатно и комфортно для больного. Специальные «дышащие» подгузники для взрослых используются только в тех случаях, когда больной не контролирует физиологические процессы. Длительное использование подгузников приводит к появлению опрелостей и дискомфорту. Во всех остальных случаях нужно использовать специальные приспособления:
- Пластиковые или надувные судна. Они более низкие и легкие, чем старые металлические изделия. Их легче подкладывать под больного, и они не холодят кожу. Резиновое судно не сдавливает область крестца и не вызывает болезненных ощущений.
- Кресла-туалеты подходят людям, которые могут пересесть на кресло с кровати с посторонней помощью.
- Санитарные кресла-коляски – похожи на кресло-туалет, но на колесиках и с полноценной спинкой. На таком кресле человека можно отвезти в санузел для отправления физиологических потребностей в приватной обстановке.
Средства для перемещения и пересаживания
Обездвиженного человека требуется время от времени перемещать из кровати или высаживать в кресло. Это тяжелая нагрузка на ухаживающего, требующая больших физических усилий и чреватая травмами, как для ухаживающего, так и для подопечного. Для облегчения этих действий в домашних условиях существуют специальные приспособления:
- Поддерживающий пояс – крепится на пояс ухаживающего, чтобы маломобильный человек мог взяться за ручки или подняться самостоятельно, или на пояс больного. В этом случае ухаживающий берется за ручки, поднимает и перемещает пациента.
- Поворотный диск – с его помощью лежачего человека можно развернуть и посадить в кровати, чтобы потом пересадить на кресло. Им удобно пользоваться в сочетании с поддерживающим поясом.
- Веревочная лестница – крепится в изножье кровати. Используется больными, которые способны подтянуться с помощью рук. Держась за перекладины, человек может поднять тело и сесть.
Мобильные подъемники на колесах – используются для перемещения по комнате и квартире и для пересаживания в кресло. Подъемник размещают около кровати, больного фиксируют в подвесном гамаке и перемещают в нужное место. Существуют подъемники с электрическим и гидравлическим механизмом.
Приспособления для кормления
Для кормления тяжелобольного человека в кровати удобнее всего использовать специальный прикроватный столик. Конструкция такого стола позволяет установить столешницу над кроватью, а основа заезжает под кровать. Столик регулируется по высоте и углу наклона столешницы. Бортики по краям столешницы защищают постель от сползающей и опрокидывающейся посуды с едой.
Специальные чашки-поильники для лежачих больных изготавливаются из пищевого пластика, который можно мыть и стерилизовать. Они обладают эффектом непроливайки и используются для приема холодных и горячих напитков или жидкой пищи.
Ежедневный уход за лежачим пожилым человеком это не только физическая и психологическая нагрузка, но и большие материальные расходы. Согласно Федеральному Закону «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалиды имеют право на получение технических средств реабилитации от государства или на компенсацию при их самостоятельном приобретении. Получить средство технической реабилитации можно, если оно рекомендовано в индивидуальной программе реабилитации. Его можно купить за свой счет и получить компенсацию, можно получить готовое изделие через Фонд социального страхования или приобрести его, использовав электронный сертификат ФСС.