С раннего детства мы знаем как важно регулярно чистить зубы. С возрастом приходит знание, что здоровье зубов и полости рта напрямую влияет на качество жизни – это и возможность есть любую пищу, и возможность полноценно общаться, и улыбаться, не стесняясь собственной улыбки. Кроме того, есть прямая связь между здоровьем полости рта и состоянием здоровья всего организма. Стоматологические проблемы могут влиять на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, болезней ЖКТ, диабета и увеличивают риск инсульта.
Как и любой другой орган человека, зубы и ротовая полость подвержены возрастным изменениям, со временем они изнашиваются, поэтому пожилые люди сталкиваются с рядом специфических проблем, обусловленных преклонным возрастом. Потеря части зубов ведет к плохому пережевыванию пищи, и в пищеварительный тракт она поступает без необходимой первичной обработки. Помимо риска подавиться или поперхнуться плохо пережеванными кусками, это ведет к проблемам с желудком и кишечником – изжоге, язве желудка, запорам. Из-за отсутствия зубов пожилые люди начинают переходит на мягкую пищу, из их рациона пропадают мясо, часть твердых фруктов и овощей, что ведет к недостаточному потреблению питательных веществ, необходимых витаминов и минералов, а недостаток полноценного сбалансированного питания приводит к снижению иммунитета.
Отсутствие зубов и плохой запах изо рта негативно влияют на самооценку, мешают полноценному общению, так как человек начинает меньше улыбаться, прикрывать рот при разговоре, а иногда и избегать общения.
Распространенные стоматологические проблемы у пожилых людей
Плохая гигиена полости рта – многие пожилые люди, из-за ограниченной подвижности рук или малой мобильности и сложности регулярного посещения ванной, не могут самостоятельно проводить все необходимые гигиенические процедуры. Они могут стесняться просить о помощи, а близкие или ухаживающие помощники могут не догадаться сами, что помощь необходима. Пожилые люди с когнитивными нарушениями постепенно утрачивают навыки личной гигиены и потребность в ее соблюдении. Близкие должны постоянно им напоминать о необходимости следить за собой и чистить зубы. Стоматологи отмечают, что люди старшего возраста, сохранившие самостоятельность, гораздо реже страдают от заболеваний полости рта, чем их сверстники, нуждающиеся в постоянной помощи при проведении гигиенических процедур.
- Болезни десен – пародонтит и гингивит, или воспаление тканей около зубов, могут проявляться кровоточивостью десен, неприятным запахом изо рта, повышенной чувствительностью зубов, отступлением тканей и оголением шейки зуба. В запущенных случаях воспаление приводит к расшатыванию зубов и к их потере. Болезни десен влияют на развитие сердечно-сосудистых заболеваний, повышают риск развития сахарного диабета 2 типа и инсульта.
- Кариес – в пожилом возрасте риск развития кариеса увеличивается из-за неправильного ухода, лечения и реставрации зубов в течение жизни. Также люди старшего возраста часто страдают от сухости полости рта, которая может быть связана с приемом лекарств, химиотерапией, хроническими болезнями. Слюна, благодаря своим антибактериальным свойствам, сдерживает рост бактерий, вызывающих развитие кариеса и пародонтоза, а также регулирует кислотно-щелочной баланс в полости рта и снижает действие кислот, сохраняя эмаль и предотвращая кариес. В сухой среде бактерии развиваются гораздо быстрее, и риск поражения зубов возрастает.
- Грибковые заболевания – это частая проблема пожилых людей, имеющих частичные или полные зубные протезы. Появление грибковых болезней также может быть связано с приемом антибиотиков, подавленностью иммунной системы, диабетом, сухостью полости рта, неправильным питанием.
- Раны, связанные с ношением протезов – некачественные, плохо подогнанные или неустойчивые протезы приводят к повреждению мягких тканей под ними. Такие травмы являются источниками боли и дискомфорта, а также - входными воротами для инфекций.
- Рак полости рта – люди старшего возраста, особенно мужчины, находятся в группе повышенного риска заболеваемости раком полости рта и губ. Чаще всего им заболевают курящие, злоупотребляющие алкоголем люди и люди, проводящие много времени на солнце.
Рекомендации по правильному уходу за зубами и полостью рта в пожилом возрасте
Правильный уход за полостью рта и зубами необходим в любом возрасте. Для людей старшего возраста есть ряд особенностей в процедуре ухода, а также специально разработанные средства и приспособления.
- Гигиена полости рта – регулярная чистка зубов особенна важна в пожилом возрасте, поскольку возрастает риск воспалений мягких тканей и развития кариеса. Зубы нужно чистить два раза в день мягкой щеткой с зубной пастой, содержащей фтор. Для людей старшего возраста подойдут щетки с большими ручками для лучшего обхвата, или электрические зубные щетки, которые особенно удобны при ограниченной подвижности. С возрастом расстояние между зубами увеличивается, поэтому нужно пользоваться нитями или специальными щетками для межзубного пространства. От неприятного запаха изо рта и для уничтожения бактерий помогут средства для полоскания рта и щетки для чистки языка.
- Уход за протезами – регулярный уход требуется не только зубам, но и съемным зубным протезам. Грязные протезы могут вызвать плохой запах изо рта и стать источником роста бактерий. Протезы чистят щеткой каждый день, а на ночь помещают в специальный дезинфицирующий раствор. Регулярный тщательный уход за протезами также снижает риск развития
- Лечение сухости во рту – если она вызвана приемом определенных медицинских препаратов, то лечащий врач может подобрать аналог без такого побочного действия. Для борьбы с сухостью во рту стоматологи советуют регулярно пить воду в течение дня, употреблять жевательную резинку без сахара или леденцы без сахара для стимуляции работы слюнных желез, использовать искусственный заменитель слюны, который можно купить в аптеке.
- Правильное питание – сбалансированный рацион, богатый витаминами, питательными веществами и микроэлементами, повышает иммунитет и снижает риск воспалительных и онкологических заболеваний.
- Отказ от курения – курение ухудшает состояние десен, плохо влияет на приживаемость имплантатов и повышает риск развития рака полости рта.
- Снижение употребления алкоголя – алкоголь, как и курение, повышает риск заболевания раком полости рта. Поэтому рекомендуется уменьшить его употребление.
- Имплантация – съемные протезы могут быть не очень удобны, поэтому, если есть физиологические и финансовые возможности, стоматологи предлагают пожилым пациентам имплантацию. Имплантаты устойчивы, функциональны и не требуют сложного ухода. При этом качество жизни пожилого человека и его уверенность в себе существенно повышаются. Пожилой возраст - 75 лет и старше – не является противопоказанием к имплантации зубов.
- Регулярные посещения стоматолога – даже если нет видимых проблем и изменений в полости рта, рекомендуется проходить проверку у стоматолога как минимум раз в год. Помимо регулярного осмотра и своевременного выявления заболеваний, стоматолог порекомендует индивидуальный гигиенический режим и специальные средства и приспособления для ухода.
