Подобрать пансионат и получить скидку 4 000 руб.
Медицинское обслуживание предоставлено Медицинским центром «ООО Лазурит». Лицензия №ЛО-77-01-020017 от 15 июня 2020.
ddobroty@ya.ru
8 499 681-79-60
бесплатный звонок по РФ

Головокружения у пожилых людей

Головокружение или вертиго (от латинского vertigo – кружение, вращение) – это состояние, при котором у человека, находящегося в стабильном положении, создается иллюзия движения окружающих предметов. Головокружения наблюдаются в любом возрасте, но пожилые люди страдают от них в три раза чаще, чем молодые, а женщины чаще, чем мужчины. В возрасте 60+ головокружения испытывают около 30% людей, а в возрасте старше 80 – почти 50%. У пожилых людей, в отличие от молодежи, вертиго обычно сопровождается дополнительными симптомами – звоном в ушах, тошнотой, рвотой, общей слабостью и потерей баланса. Сильные головокружения у людей в возрасте часто приводят к дезориентации, тревожным расстройствам и падениям. Они также являются одной из основных причин травм и переломов у пожилых людей. Иногда пожилые люди, опасаясь головокружений и падений, начинают меньше двигаться, ходят медленно или передвигаются мелкими шагами, стараются реже выходить из дома.

За ориентирование в пространстве и сохранение равновесия в организме человека отвечают несколько систем:

  • Вестибулярный аппарат, зрительная и проприоцептивная (сенсорная система, которая дает информацию о положении частей тела относительно друг друга и о движении) системы.
  • Нервы, соединяющие периферические анализаторы с мозгом.
  • Центральная нервная система – головной и спинной мозг.

Нарушения в работе каждой из этих систем могут вызвать головокружения.

По причинам возникновения выделяют периферическое и центральное вертиго.

Периферическое вертиго вызывается различными заболеваниями внутреннего уха и вестибулярной системы. Наиболее распространенное из них – доброкачественное пароксизмально-позиционное головокружение, которое является причиной более 30% случаев периферического вертиго и возникает при поворотах или наклонах головы. Среди других причин – болезнь Меньера, вестибулярный нейронит, различные осложнения после травм, хронических отитов, бактериальных и вирусных инфекций. Периферическое вертиго обычно сопровождается тошнотой, рвотой, ухудшением слуха, болью и звоном в ушах.

Центральное вертиго связано с поражениями центральной нервной системы, включая сосудистые нарушения, ишемические атаки, инфаркты и инсульты, опухоли, заболевания шейного отдела позвоночника, мигрени, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и другие заболевания. По сравнению с периферическим вертиго, при центральном вертиго головокружение и тошнота менее выражены, но оно может сопровождаться довольно сильным ощущением потери равновесия и неврологическими нарушениями, такими как невнятная речь и двоение в глазах.

Основные причины головокружений у пожилых людей

  • Сердечно-сосудистые заболевания, сопровождающиеся колебаниями артериального давления, нарушениями сердечного ритма. Резкое повышение или понижение артериального давления часто сопровождается головокружением, общей слабостью и обморочными ощущениями.
  • Сосудистые нарушения кровоснабжения головного мозга - атеросклероз, спазмы, ишемические атаки, инсульты.
  • Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение, возникающее из-за возрастных дегенеративных изменений вестибулярного аппарата. Проявляется при резких поворотах головы и изменениях положения тела, например, при вставании с постели, и может сопровождаться ощущением неустойчивости.
  • Одновременный прием большого количества лекарственных средств – полипрагмазия, которая значительно увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Головокружения могут появиться в результате приема нестероидных противовоспалительных и противоопухолевых препаратов, диуретиков, гипотензивных средств, миорелаксантов, снотворных и различных комбинаций лекарств.
  • Сопутствующие заболевания – рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, сахарный диабет, нарушения шейного отдела позвоночника. В этих случаях вертиго может быть вызвано как самим заболеванием, так и действием лекарственных препаратов, принимаемых для его лечения.
  • Психогенное головокружение, которое вызывается психологическими и эмоциональными факторами – страхом перед возможным головокружением и падением, повышенной тревожностью, паническими атаками. Такое головокружение может сопровождаться слабостью, ознобом, предобморочным состоянием, нехваткой воздуха.

У большинства пожилых людей головокружения связаны с поражением нескольких систем одновременно и вызваны несколькими причинами. Часто эти состояния усугубляются возрастными нарушениями слуха и зрения.

Методы терапии вертиго у пожилых людей зависят от характера и степени нарушений разных систем организма.

Диагностика

Диагностика причины головокружений у пожилых людей является сложной и комплексной задачей – это одно из самых сложных нарушений для диагностирования. Головокружения могут существенно снижать качество жизни пожилого человека, приводить к падениям, травмам и переломам, поэтому для сохранения мобильности и самостоятельности необходимо вовремя выявить их причину и начать лечение. При этом описание симптомов самим пожилым человеком очень субъективно, и может не отражать истинной картины заболевания, особенно при наличии когнитивных нарушений.

Для определения причины головокружений врач проводит следующие обследования:

  • Сбор анамнеза, оценку общего состояния здоровья, принимаемых лекарственных средств.
  • Неврологический осмотр.
  • Аудиометрию.
  • Вестибулярные тесты.
  • УЗИ сосудов.
  • ЭКГ, ЭЭГ.
  • КТ или МРТ.
  • Исследования остроты зрения и слуха.
  • Стабилометрию.
  • Оценку когнитивного статуса.
  • Оценку психологического статуса.

Лечение головокружения у пожилых людей

Выбор метода лечения будет зависеть от выявленной причины, и непосредственно лечением могут заниматься врачи разной специализации – терапевт, невролог, кардиолог, отоларинголог или психотерапевт. В предложенную схему лечения могут входить:

  • Лекарственная терапия.
  • Мануальные манипуляции.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.
  • Физиотерапия.
  • Коррекция схемы приема лекарственных препаратов для лечения сопутствующих заболеваний.
  • Психотерапия.

Лечение головокружений обычно проводится в домашних условиях, по наблюдением лечащего врача. Госпитализация необходима при подозрениях на острые ишемические состояния, инсульт, при критических скачках артериального давления.

Остались вопросы?
Оставьте заявку, и наш специалист проконсультирует вас
МоскваЯндекс Карты — транспорт, навигация, поиск мест
Ждем вас в гости в наших пансионатах
Круглосуточный уход Круглосуточный уход
Медсестра и врач в штате Медсестра и врач в штате
6-ти разовое питание 6-ти разовое питание
Большая территория для прогулок Большая территория для прогулок
Досуг и анимация, проведение праздников и дней рождений Досуг и анимация, проведение праздников и дней рождений
Безопасность и доступная среда Безопасность и доступная среда
Возможность связи с родственниками в любое время 24/7 Возможность связи с родственниками в любое время 24/7
Системами видеонаблюдения и пожарными сигнализациями Системами видеонаблюдения и пожарными сигнализациями
Специальные условия для маломобильных постояльцев Специальные условия для маломобильных постояльцев